Темные выделения из молочных желез при надавливании могут образовываться под воздействием физиологических факторов, а также в результате развития серьезных патологических состояний. От провоцирующего фактора зависит консистенция и окрас выделяемого секрета, болезненные ощущения и многое другое. Не всегда выделения из левой и правой груди темного цвета несут серьезную опасность здоровью и жизни женщины, однако в некоторых случаях диагностируется рак. Безотлагательно обследоваться рекомендуется, когда выделения беспокоят лишь из одной груди.
Почему появляется секрет из груди?
Все причины выделений из груди можно условно разделить на физиологические и патологические. К первой группе относится выделение молока после родов. Вполне нормально в данный период выделение сначала полупрозрачной субстанции, которая является молозивом, а затем полноценного молока.
Во время лактации из груди в обильном количестве выделяется белый секрет – молоко. Он может появляться как во время беременности (еще до рождения малыша), так и после прекращения лактации.
Остальные причины относятся к патологическим, поэтому при их возникновении следует внимательно относиться к своему здоровью и консультироваться у гинеколога или маммолога. Причинами патологии являются:
- Воспалительные болезни.
- Нарушение гормонального фона.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Травмы груди.
- Чрезмерное употребление антидепрессантов.
- Прохождение маммографии.
- Ношение неудобного, синтетического или сдавливающего бюстгальтера.
- Низкое кровяное давление в молочных протоках.
Любые выделения из груди должны быть отмечены. При их патологическом возникновении обязательна консультация у врача.
Необходимо отмечать характер выделений, где важным становится не только цвет секрета. Врач должен знать, как много и часто происходят выделения. Из двух или обеих грудей одновременно происходят выделения? Часто выделения могут быть односторонними. Однако это не означает, что вторая грудь нерабочая.
Активнее выделения могут вытекать из сосков при нажатии или надавливании. Сила и частота выделений также на многое указывает. К примеру, усиление и учащение выделений при сохранности их объема говорит о простуде молочных желез. Если объем увеличивается, тогда это может указывать на ненадлежащий уход за грудью. В результате может развиться закупорка протоков, что приведет к лактостазу.
О заражении инфекцией могут говорить выделения, сопровождающиеся болью, нытьем в груди и резким запахом секрета.
На патологическое развитие болезней указывают симптомы, которые при этом беспокоят женщину. Они могут быть различные:
- Выделения различного цвета, гнойные, слизистые, с резким запахом.
- Грудь ноет, жжет, пульсирует, болит.
- Одна грудь больше другой.
- Ареолы или соски меняют форму и цвет.
Врач может выявить галакторию, когда в молочной железе задерживается пролактин (гормон), отвечающий за выработку молока. Это является нормальным явлением, если наблюдается со второго триместра беременности. Однако патологическим данное состояние считается, если:
- Выделения белого цвета появились после завершения лактационного периода на 20-25 неделе.
- Выделения белого цвета возникли у девушки, никогда не бывшей беременной, при этом сопровождаются легким жжением, колющими болями и дискомфортом при надевании и ношении бюстгальтера. В данном случае из груди патологическими выделениями являются в количестве более 2-4 капель.
перейти наверх
Физиологические причины выделений
Физиологическими особенностями объясняются выделения:
- Через некоторое время после завершения кормления . Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
- Во время беременности . В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
- При применении контрацептивов . В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
- После аборта . Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.
Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.
https://youtube.com/watch?v=2Iruamn-El4
Когда выделения нормальные или патологические?
Существует множество причин, из-за которых возникают белые выделения, а также состояния, когда они являются нормальными или патологическими. Следует рассмотреть эти случаи.
- Отклонениями от нормы являются:
- Боли в железе при беге или ходьбе, из-за чего выделения усиливаются. Причину наблюдают в нарушении работы гипоталамуса из-за травм, ушибов, сдавливания, ударов, злокачественной опухоли.
- Рефлекторная активация молочных желез. Причинами могут оказаться операции по устранению ожогов, когда были затронуты нервные окончания в железе.
- Выделения при сжатии в области ареола. Возникает из-за опоясывающего лишая, приема лекарственных препаратов, болезней щитовидной железы или надпочечников, яичников.
- Отклонением или нормальным состоянием могут быть выделения при сдавливании. Патологичным это является при болезненных ощущениях в молочной железе, подозрениях на мастит, доброкачественной опухоли гипофиза, почечной недостаточности.
Идиопатической галактореей называют болезнь, если не были выявлены причины.
Нормальными выделения могут быть, если женщина не подозревает о своей беременности либо она является внематочной или замерзшей.
В зависимости от причин возникших выделений, врач назначит лечение, которое может заключаться в прибегании к хирургическому вмешательству.
перейти наверх
Виды выделений, причины
Вид выделений | Возможные причины | Диагностика | Лечение |
Скудные прозрачные капли при нажатии | Физиологические причины, ношение тесного белья, сильное сдавливание сосков | Профилактический осмотр у маммолога | Не требуется |
Белые густые, с молочным запахом | Галакторея | Обследование щитовидной железы и головного мозга | Восстановительная гормональная терапия |
Зеленоватые, чёрные, слизистые, липкие, плохо пахнут | Эктазия молочных протоков | Маммография, УЗИ, цитологическое исследование | Заместительная гормональная терапия, лечебные компрессы, операция |
Жёлтые, мутные, гнойные | Мастит, травма, мастопатия | Визуальный осмотр, маммография, УЗИ | Антибиотики, противовоспалительные препараты, народные средства, в тяжёлых случаях операция |
Кровяные, тёмные, с примесью гноя, из одной железы | Внутрипротоковая папиллома, рак молочной железы | Самообследование, маммография, УЗИ, МРТ, биопсия | Операция, в случае рака химиотерапия, лучевая терапия |
Какие бывают выделения из сосков?
Выделения бывают различными, что указывает на характер заболевания. Нормальными являются выделения в виде молока в период беременности или после родов. Однако остальные выделения являются патологическими и имеют различный цвет, консистенцию, запах, вкус (только их пробовать не следует). Секрет может быть:
- Густым или жидким.
- Водянистым или слизистым.
- С неуловимым запахом или зловонным.
- Белым, желтым, зеленоватым, темно-зеленым, черным, коричневым, с кровью.
- Прозрачным, непрозрачным или полупрозрачным.
Молочноподобный белый секрет может выделяться у обоих полов. Это может быть формой галактореи – пролактемия. Она развивается из-за:
- Патологий щитовидной железы.
- Смены климатических условий.
- Частых перелетов.
- Нарушения работы гипофизарно-гипоталамарной системы.
Галакторею можно распознать по белым или прозрачным густым выделениям из обеих грудей.
Другими выделениями могут быть:
- Прозрачные выделения. Если они не сопровождаются болевыми ощущениями, тогда волноваться не следует. Они могут возникать при активных физнагрузках, во время месячных, при ношении неправильного бюстгальтера или при приеме контрацептивов.
- Темно-зеленые, почти черные выделения часто возникают в период менопаузы, когда протоки груди деформируются, меняются. Боль при этом может не беспокоить. Следует обратиться к врачу, который чаще всего выявляет эктазию (плазмоцитарный мастит) – болезнь, способную привести к раку.
- Кровянистые выделения часто возникают при травмах груди. Следует лечиться с помощью врачей, иначе возможно абсцедирование травмы, что приведет к цистаденопапилломе или внутрипротоковой папилломе.
- Коричневато-зеленые выделения часто возникают при фиброзно-кистозной болезни или мастопатии. При этом набухают железы, возникает чувство распирания в груди. Здесь требуется медикаментозное лечение.
перейти наверх
Возможные причины гнойных выделений
Нагноение сосков может быть обусловлено следующими состояниями, патологиями и заболеваниями:
- Мастит – имеющее воспалительный характер заболевание. В большинстве случаев развивающееся в лактационный период из-за повреждений кожных покровов в результате неправильного прикладывания или недостаточного опорожнения груди. При такой болезни выделения сопровождаются болями, гиперемией, выраженной отёчностью, распиранием, увеличением размеров молочной железы, а также повышением температуры тела и явно прощупываемыми комками.
- Внутрипротоковые папилломы. Это напоминающие бородавки новообразования, располагающиеся на стенках протоков и, соответственно, деформирующие их. В некоторых случаях при папилломах наблюдаются гнойные выделения из сосков. А при прощупывании можно обнаружить уплотнения.
- Злокачественные или доброкачественные новообразования, особенно расположенные внутри млечных протоков и деформирующие их. Гной может выделяться при значительных размерах опухолей, поэтому при осмотре они наверняка будут явно прощупываться.
- Повреждение и дальнейшее инфицирование тканей соска. Эта зона может повреждаться в результате грубой стимуляции, инвазивных процедур (в том числе и пирсинга), несоблюдения техники сцеживания (особенно ручного), травм.
- Трещины на сосках возникают при неправильном прикладывании во время лактации и становятся своеобразными входными воротами для различных патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, синегнойные палочки, золотистые стафилококки, энтеробактерии. Их активность вызывает воспаление и, как следствие, выделение гноя.
- Мастопатия может привести к образованию гноя, если патологически разрастающиеся в груди ткани будут раздражать и деформировать млечные протоки, повреждая их стенки. При таком заболевании наблюдается ряд прочих симптомов: нагрубание молочных желез, уплотнения в них, дискомфорт, изменения форм и размеров, болезненность.
- Недавно перенесённые хирургические операции на груди. Если во время или после них произошло инфицирование тканей, это может спровоцировать нагноение.
- Фурункулы или карбункулы. Если они располагаются на сосках, что хоть и редко, но бывает, то гной из полости может выходить через млечные канальцы, если не найдёт другого пути наружу. Выглядят такие новообразования как возвышающиеся над кожей красные гнойники, очень болезненные при механических воздействиях.
Прогноз
Прогноз при воспалении соска в целом благоприятный. Какие-либо серьезные осложнения возникают в запущенных случаях.
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
13, всего, сегодня
(35 голос., средний: 4,09 из 5)
-
Туберкулез молочных желез у женщин: причины, симптомы, лечение
-
Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение
Похожие записи
Причины наличия выделений внешне похожих на гной
Врачи отмечают, что белый гной на соске не всегда является гнойным секретом, а всего лишь имеет схожую с ним консистенцию. Поэтому необходимо обратить внимание на следующие моменты.
Беременность
Примерно со второй половины беременности, в грудных железах происходит вырабатывание молозива. Капельки молозивной жидкости могут самопроизвольно выделяться из сосков и засыхать на их поверхности. Имеют прозрачный желтый оттенок и густую структуру, при этом вытекают абсолютно безболезненно.
Грудное вскармливание
Появление из сосков молока между кормлениями малыша считается нормой, поэтому нет причин для тревоги. Эпизодическое выделение вне лактации незначительного количества бесцветного или желтого секрета без какого-либо запаха относится к нормальным явлениям.
Галакторея
После окончательного завершения грудного вскармливания женская грудь продолжает какое-то время продуцировать молоко. Поэтому замечается периодическое выступание из сосков частиц молочной жидкости на протяжении 6-12 месяцев, а иногда это явление растягивается до двух лет, что не является аномальным признаком.
Однако если женщина перестала кормить ребенка давно либо вообще не вскармливала, то врачи говорят о проявлении галактореи на фоне повышенного показателя пролактина (отвечает за лактацию).
Гормональный дисбаланс в женском организме может проявляться на фоне:
- аборта;
- приема ОК;
- выкидыша;
- гинекологических заболеваний;
- болезней надпочечников и печени.
Эктазия молочных каналов
Патология развивается у пациенток старше 45 лет. При этом заболевании в структуре желез образуется жидкостный секрет, не способный к рассасыванию. Со временем экссудат исходит наружу через соски самопроизвольно либо при нажатии на околососковую зону.
Осложнения
Воспаление соска могут сопровождать следующие осложнения:
- мастит – воспаление тканей молочной железы;
- флегмона – разлитое гнойное поражение молочной железы;
- гангрена – омертвение ее тканей, которое сопровождается гниением;
- малигнизация – злокачественное перерождение мягких тканей из-за постоянного раздражения кожи выделениями из соска;
- формирование грубых рубцов и деформация соска (при гнойных процессах), в запущенных случаях – всей молочной железы (при широко распространенных гнойных процессах).
Важно
Если воспаление соска имеет грибковую природу, то у ребенка, которого кормит грудью заболевшая женщина, может возникнуть молочница ротовой полости.
Выводы
Появление из сосков темной либо черной жидкости является тревожной ситуацией, которая нуждается в незамедлительном обращении к врачу.
При обнаружении подобных выделений не стоит паниковать, так как в большинстве случаев они не указывают на присутствие рака.
Визит к специалисту и прохождение современных диагностических процедур позволяют с максимальной точностью определить диагноз и начать лечение болезни на ранней стадии, тем самым позволяя женщине избежать довольно серьезных последствий.
Причины
Непосредственной причиной заболевания является патогенная (болезнетворная) микрофлора. Она способна проникать в ткани соска различными путями:
- через механические дефекты его поверхностных тканей;
- гематогенным путем – с током крови из хронических очагов инфекции в организме.
Про гематогенный путь проникновения инфекции в сосок не следует забывать. Нередко на прием к врачу обращаются женщины, удивленные по поводу того, что они тщательно проводили гигиенические мероприятия, не носили неподходящей нижней одежды, сосок не был травмирован – тем не менее, его выраженное воспаление возникло буквально «на ровном месте».
Чаще всего ткани соска инфицируются неспецифической инфекцией (той, которая может вызвать инфекционно-воспалительный процесс различного характера, в разных органах и тканях). В основном это такие возбудители, как:
- стафилококки (особенно часто при телите высевают золотистый стафилококк);
- стрептококки;
- бактероиды;
- протей;
- кишечная палочка
и некоторые другие.
Несколько реже воспаление соска провоцируют:
- вирус герпеса;
- грибы рода кандида (вызывают кандидоз);
- актиномицеты – лучистые грибки (вызывают актиномикоз);
- микобактерии туберкулеза, или палочка Коха (возбудитель туберкулеза).
Часто при воспалении соска в его тканях обнаруживается смешанная инфекция.
Помимо непосредственных причин телита, выделены факторы, которые способствуют его возникновению, или же на их фоне уже начавшийся телит протекает более выражено. Чаще всего это:
- лактостаз – застой молока в молочных железах во время лактации (выработки молока после рождения ребенка);
-
трещины сосков – нарушение целостности их покрова;
- экзема сосков – разновидность инфекционно-аллергического дерматита;
- патология млечных протоков;
- травматизация молочной (или грудной у мужчин) железы;
- ее онкологические заболевания;
- эндокринные патологии;
- патологии обмена;
- наличие инфекционно-воспалительных очагов в организме;
- ослабление иммунного ответа;
- прием анаболических препаратов – средств, используемых для увеличения мышечной массы.
При лактостазе создаются благоприятные условия для размножения инфекционного возбудителя в застоявшемся молоке, это провоцирует воспалительный процесс в млечных протоках. Бактерии контактным путем (по протокам) проникают в ткани соска и вызывают банальное воспаление. Особенно часто телит возникает на фоне лактостаза при плоских или втянутых сосках – в этом случае возникают трудности с кормлением, молочная железа опорожняется не полностью, такой фактор усугубляет лактостаз, следовательно, возрастает риск развития телита.
Трещины соска во всех случаях сопровождаются инфицированием его тканей, что и провоцирует воспалительный процесс в нем. Такие микроповреждения чаще всего появляются у женщин в послеродовом периоде, а также у пациентов с повышенной сухостью кожи, возникновение которой, в свою очередь, может быть спровоцировано не только поражением кожи, но и некоторыми патологическими процессами в организме, которые ведут к его обезвоживанию.
При экземе соска очень часто возникает зуд. Женщина расчесывает это место, что приводит к образованию микроповреждений, которые инфицируются и воспаляются – возникает телит.
Главным фактором при патологии со стороны млечных протоков, который ведет к формированию телита, являются выделения различного характера – слизистые, гнойные или кровянистые. Они служат отличной питательной средой для микроорганизмов – такие условия способствуют их более быстрому размножению и развитию, что и ведет к воспалению соска. Из всех патологий млечных протоков чаще всего фоном для возникновения воспаления соска становятся:
- галактофорит – воспалительное поражение протоков;
- внутрипротоковые папилломы – небольшие доброкачественные выросты в их просвете;
- эктазия (расширение) млечных протоков.
Развитию воспаления соска способствуют травмы молочной (у женщин) или грудной (у мужчин) железы, сопровождающиеся образованием гематомы (ограниченного сгустка крови), которая затем нагнаивается и становится источником инфекции, проникающей далее в ткани соска. Помимо этого, роль могут играть микротравмы – укусы насекомых, царапины, потертости из-за неправильно пошитого (при наличии твердых швов) или синтетического нижнего белья.
Чаще всего онкологические заболевания развиваются в молочных железах у женщин – поэтому и к воспалению сосков более предрасположены женщины, которые являются пациентами онколога-маммолога. В данном случае роль также играет инфицирование выделений, которые нередко появляются при злокачественном поражении молочной железы с последующим распространением инфекционно-воспалительного процесса на сосок.
Из всех эндокринных патологий возникновению воспаления соска чаще всего способствуют:
- гипотиреоз – сниженное количество гормонов щитовидной железы;
- сахарный диабет – нарушение метаболизма (обмена) углеводов, спровоцированное нехваткой инсулина.
Обратите внимание
Из всех патологий обмена фоном для воспаления соска чаще всего выступает ожирение – накопление жира в организме, которое приводит к появлению избыточной массы тела.
Наличие инфекционно-воспалительных очагов в организме приводит к тому, что инфекция из них с током крови или лимфы может поступать в ткани соска, провоцируя развитие его воспаления. Чаще всего это очаги инфекции при наличии таких заболеваний и патологических состояний, как:
- кариес – постепенное разрушение твердых тканей зуба (эмали и дентина), которое сопровождается скоплением инфекционного агента в пораженных участках;
- хронический тонзиллит – воспалительное поражение миндалин (в основном небных);
- пиодермия – гнойничковое поражение поверхностных слоев кожи
и другие.
Ослабление иммунитета способствует распространению инфекции из различных очагов в организме в ткани соска и ее более выраженному развитию. Оно может возникнуть как в форме заболеваний иммунной системы (врожденных и приобретенных), так и преходящее ухудшение иммунного ответа организма из-за кратковременного истощения иммунной системы, которое способно развиться:
- из-за перенесенных инфекционных заболеваний;
- на фоне переохлаждения;
- при хронических стрессах.
Воспаление соска на фоне приема анаболических препаратов чаще всего диагностируется у мужчин. Также телит у мужчин может развиться при гинекомастии – развитии грудной железы по женскому типу, которое спровоцировано гормональными нарушениями.