Что происходит с гормонами после родов
Гормональный фон сильно меняется после родов. Снижается продукция одних гормон и увеличивается вторых, чтобы женщина могла кормить ребенка грудью, а также вернуть способность к деторождению.
В яичниках
В яичниках после рождения ребенка желтое тело, которое помогало плаценте обеспечивать высокий уровень прогестерона, постепенно исчезает. Начинают образовываться и созревать единичные фолликулы. Если женщина по каким-либо причинам не кормит грудью, то через 7-9 недель приходят первые месячные. Они обычно появляются без овуляции (ановуляторный цикл), не формируется и желтое тело. Выделения могут быть скудными, а менструация – болезненной.
При лактации
При кормлении основная роль в изменении гормонального фона принадлежит пролактину. Он тормозит выделение гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Поэтому тормозится процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула), не наступает беременность.
Это особенно ярко проявляется в первые месяцы, когда женщина кормит только грудью. Затем, после введения прикорма, образование пролактина снижается, а риск зачатия возрастает. У некоторых женщин лактация сопровождается устойчивым контрацептивным эффектом.
На процесс выделения молока оказывают влияние и другие гормоны:
- окситоцин гипоталамуса,
- эстрогены и прогестерон яичников,
- кортизол надпочечников,
- тироксин щитовидной железы.
В норме вся эндокринная система после родов работает с повышенной активностью. При нарушении функции любого из органов возможно снижение образования молока.
Рекомендуем прочитать статью о том, как похудеть после гормонов. Из нее вы узнаете, как похудеть после гормонов от лекарственных средств, удастся ли сбросить вес быстро и как похудеть при набранных кило после родов. А здесь подробнее о лишнем весе после родов.
Если месячные после кесарева долго не начинаются
Иногда после операции кесарева сечения месячные не начинаются довольно долго даже на фоне полного отказа от грудного вскармливания малыша. Это происходит в случае, если операция кесарево сечение прошла с осложнениями. Процесс нормализации функции яичников после осложнений протекает дольше. Кроме того, наличие большого и долго заживающего шва на матке может препятствовать сокращению матки, восстановлению ее нормальных размеров. В таких случаях женщине может понабиться соответствующая терапия и помощь гинеколога. И именно в таких случаях месячные после родов отсутствуют довольно долго.
Когда фон приходит в норму
После окончания кормления тормозящее влияние пролактина на функции гипофиза ослабевает. Начинается циклическое образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Это помогает нормализации менструального цикла. Первые месячные могут начаться через 3 недели, но бывает и более длительный период задержки – до 1,5-2 месяцев. Восстановление способности к зачатию возможно в некоторых случаях даже при кормлении младенца.
Сроки полной нормализации выделения гормонов зависят от исходного гормонального фона и интенсивности выделения пролактина. Они определяются и общим состоянием здоровья женщины, а особенно наличием гинекологических и эндокринных заболеваний. Немаловажное значение имеет уровень стресса, физического и эмоционального перенапряжения, достаточность питания.
На что влияет гормон релаксин
Этот гормон образуется и вне беременности желтым телом яичника. По структуре он приближается к инсулину. Большое количество вырабатывается в первом триместре для растяжения мышц матки, а второй пик приходится на предродовый период.
Роль в организме
Его роль заключается в таких изменениях:
- повышение эластичности связок;
- расхождение соединения костей таза (лобкового сочленения) для облегчения движения плода по родовым путям;
- расширение тазового кольца.
Нехватка релаксина
Так как влияние гормона не только местное, то повышенный риск растяжения связок сохраняется всю беременность и первые полгода после родов. Нередко увеличивается размер стоп или появляется плоскостопие из-за ослабления поддерживающей функции мышц. Действие релаксина в послеродовом периоде нейтрализуется при достаточном содержании кальция в крови, а также хорошем развитии мышечной системы.
Если такой компенсации нет, то отмечается боль в тазовой области, нарушение походки, трудности при подъеме по лестнице. Возникшее нарушение называется симфизитом.
Кости тазового пояса
Оно может самостоятельно пройти через 5-7 месяцев после родов, но чаще всего болезненность в области костей таза, пояснице женщины ощущают до года.
Для предупреждения его развития рекомендуется:
- Включение в меню продуктов, богатых кальцием – молоко, сметана, творог, чечевица, свежая зелень и орехи.
- Ежедневная двигательная активность – после родов рекомендуется лечебная гимнастика, пешие прогулки, пилатес. Полезны упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна (втягивание и задержка заднего прохода в положении лежа, сидя).
- Прием витаминов с содержанием кальция – Витрум пренатал форте, Алфавит мамино здоровье, Компливит мама.
Упражнения для фигуры
Если восстановление после родов идет быстро и без осложнений, желание вернуть себе прежнюю форму можно осуществлять с помощью физических упражнений (см. также: как быстро восстанавливается организм после родов?). Наиболее проблемными зонами являются живот, грудь, бедра и ягодицы – именно эти части тела за беременность изменились больше всего (см. также: как после родов сделать грудь упругой и вернуть ей прежнюю форму?). Выполняя комплекс из 15-ти упражнений два-три раза в неделю, можно значительно улучшить их состояние уже через 3–4 месяца. Каждое упражнение повторяется 30–40 раз по 3 подхода.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: эффективные упражнения для восстановления фигуры после родов
Убрать живот
- Повороты туловища: ноги на ширине плеч, корпус выше пояса попеременно разворачивается в разные стороны. Упражнение помогает формировать красивый изгиб талии.
- Планка: ноги на ширине плеч, принять упор лежа на выпрямленные или согнутые в локтях руки. Прорабатываются все мышцы, в том числе рук и живота.
- Пресс: правая нога согнута в колене, левая выпрямлена. Из положения лежа вытянуть правую руку вверх и поднять корпус с пола. Поднятая рука всегда находится под углом 90° к полу. Носок натянут, рука стремится выше. Сменить ногу и руку, повторить подъем туловища. Подтягиваются, кроме мышц живота, мышцы рук, ног, убираются бока.
- Подъемы ног: ноги поднимать из положения лежа по одной, не опуская на пол. Возможно усложнение упражнения одновременным поднятием корпуса или обеих ног сразу. Укрепляются мышцы нижнего пресса.
- Вакуум: выполняется натощак. На вдохе втянуть живот до максимума, задержать на 10 секунд, медленно выдыхая, вернуться в исходное положение. Для улучшения результата практикуют постоянное напряжение пресса во время любых дел. Упражнение комплексно воздействует на мышцы верхнего и нижнего пресса.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как убрать живот и бока после родов в домашних условиях?
Подтянуть грудь
- Отжимания: из упора лежа медленно опускать прямой корпус, сгибая руки в локтях. Опускаться максимально, не касаясь пола.
- Подъемы гантелей из положения лежа: приняв исходное положение, поднять вверх руки и медленно отводить в стороны, не касаясь пола. Свести вместе снова и медленно опустить. Прорабатываются руки и грудные мышцы.
- Опускания и поднятия туловища: ноги на ширине плеч, наклониться, упереться руками в пол. Перебирая руками и сохраняя спину и ноги прямыми, опускать корпус до положения «упор лежа». Отжавшись, так же плавно вернуться в исходное положение. Напрягаются все мышцы тела.
- Махи руками: руки, согнутые в локте, резко развести на наибольшее возможное расстояние, раскрывшись грудной клеткой и слегка выгнув спину. Вернуть руки из-за спины, чуть разгибая, будто обнимая себя, ссутулив спину и скрыв грудину.
- Замок: сомкнуть руки сзади за спиной и нагнуться вниз. Руки максимально поднять вверх, затем вернуться в исходное положение. Прорабатываются бока, грудные мышцы и руки.
Укрепить бедра и ягодицы
- Приседания: ноги на ширине плеч, медленно опуститься, колени держа параллельно друг другу. Плавно подняться.
- Перекатывания: ноги расставлены шире плеч. Слегка присесть, все туловище и конечности держа в одной плоскости. Мягко переносить вес тела с одной ноги на другую. Работают икры, мышцы внутренней поверхности бедра, пресса.
- Подъемы ног: лежа на боку, нижнюю ногу выпрямить, верхнюю согнуть и поставить перед нижней. Медленно поднимать и опускать прямую ногу, не касаясь пола. Укрепляется внутренняя часть бедра, верхний и нижний пресс.
- Подъемы таза: лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми вдоль тела руками, поднять таз и сжать ягодицы. Опуститься, не касаясь пола, и подняться снова.
- Ножницы: лежа на спине, поднять ноги под углом 45° к полу и делать махи, имитируя движение ножниц.
Какие сдают при гормональном сбое после родов
Направление на исследование гормонов выдает гинеколог или эндокринолог при появлении признаков нарушения течения послеродового периода.
Эстрадиол и прогестерон
В норме эти гормоны резко снижаются после родов, что и является стимулом для начала лактации. При чрезмерном уменьшении эстрогенов тормозится процесс восстановления слизистой оболочки матки, образование коллагеновых волокон и формирование послеродового маточного рубца на месте отслоения плаценты. Избыток эстрадиола сопровождается кровотечением.
При высоких показателях прогестерона замедляется уменьшение матки до прежних размеров – субинволюция. Не исключено неполное очищение маточной полости.
При нарушении соотношения эстрогенов и прогестерона у женщин появляются:
- перепады настроения со склонностью к депрессивным состояниям;
- набор веса, отечность;
- пигментные пятна на коже, повышенная жирность, угри;
- повышенное выпадение волос и ломкость ногтей, усиленное оволосение лица, конечностей;
- скачки артериального давления;
- усиленная потливость.
Лечение назначается в зависимости от обнаруженных заболеваний. При функциональных нарушениях рекомендуется:
- внести изменения в питание – отказаться от жирной, жареной пищи сладостей, мучного;
- обесчестить достаточную продолжительность сна;
- принимать витаминные комплексы – Витрум бьюти, Специальное драже Мерц;
- не менее 1,5-2 часов ежедневно гулять на свежем воздухе.
Пролактин
От уровня этого гормона зависит процесс образования грудного молока. Поэтому при недостаточном его выделении необходимо исследование крови, одновременно назначаются анализы на эстрадиол, прогестерон и гонадотропины гипофиза.
Если причина слабой лактации связана с гормональными нарушениями, то для лечения назначают аналоги пролактина и окситоцина, витамин Е и никотиновую кислоту. Важная роль в синтезе гормона отводится правильному кормлению младенца. Стимулируется выработка частым прикладыванием к груди (по требованию), сцеживанием после кормления, круглосуточным контактом матери и ребенка.
Для оценки щитовидной железы
После родов повышается риск развития тиреоидита. Так называется аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Оно вызвано образованием антител к своим тканям из-за чрезмерной активации иммунитета, когда заканчивается период подавления защитных сил во время беременности.
Через 2-3 месяца после родов у женщин отмечается:
- повышенная нервозность,
- бессонница,
- резкая утомляемость,
- похудение,
- сильное и частое сердцебиение,
- дрожание рук,
- потливость.
Симптомы тиреотоксикоза
С 20 недели первоначальный избыток гормонов (гипертиреоз) меняется на нехватку (гипотиреоз) с такими признаками:
- сонливость,
- забывчивость,
- рассеянность,
- непереносимость холода,
- боли в мышцах и суставах,
- низкое давление,
- отечность,
- сухость кожи,
- выпадение волос,
- депрессивные расстройства.
Для постановки диагноза важно исследование содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и антител к тиреопероксидазе. Уровень тироксина и трийодтиронина, которые вырабатывает щитовидная железа, может быть в пределах нормы или немного измененным. Для лечения эндокринолог подбирает медикаменты, стимулирующие или тормозящие работу щитовидки (в зависимости от данных диагностики). Могут быть дополнительно назначены сердечные и успокаивающие средства.
После основного курса рекомендуется ввести в питание морепродукты, морскую капусту, яблоки с косточками, фейхоа, орехи. Если местность проживания находится далеко от моря, то показаны витамины с йодом (Центрум, Мультимакс) или йодсодержащие препараты (Йодомарин, Йодбаланс), замена поваренной соли на йодированную.
При недостаточности гипофиза
Тяжелое течение родов и сильная кровопотеря вызывают снижение кровотока в головном мозге. Так как гипофиз еще в период беременности готовится к усиленной продукции пролактина, то его чувствительность к недостатку питания повышается. Это может привести к развитию недостаточности гормональной активности – синдрому Шихана.
Его признаки:
- полное прекращение лактации;
- отсутствие менструация после остановки образования молока через 2-3 месяца или скудные выделения;
- обморочные состояния, сильная слабость;
- потемнение кожи;
- отечность;
- выпадение волос.
Синдром Шихана (полное прекращение лактации)
Анализы крови на гормоны включают исследование:
- тироксина и ТТГ
- адренокортикотропного и кортизола;
- фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
- эстрадиола, пролактина.
Пациенткам также показана томография гипофиза, тест толерантности к глюкозе. Для лечения назначается заместительная гормонотерапия, препараты железа.
МРТ гипофиза
Без помощи близких не обойтись!
Желание женщины быстро привести в порядок тело в домашних условиях или в спортзале неосуществимо без понимания и помощи близких. Не стоит мужественно взваливать на себя все обязанности по дому и уходу за малышом, лучше поделиться радостными заботами с родственниками.
Ежедневные прогулки с крохой можно доверить папе или бабушке. Эти полтора-два часа мама сможет посвятить выполнению упражнений дома, посещению спортзала или ухаживающим процедурам. С вечерним купанием и массажем папа тоже отлично справится. Освободившиеся 15–20 минут можно потратить на уход за кожей и ногтями.
Походы по магазинам – еще одна «женская» обязанность, которую можно поручить настоящему мужчине, снабдив его подробным списком покупок. Пока папа закупает все необходимое, мама может… просто отдохнуть вместе со своим малышом!
Loading…
Поделитесь с друьями!